סיפור של קלייר: ניהול עלייה במשקל בעקבות תרופות נוגדות דיכאון עם Nutrola
כאשר עלייה של 20 פאונד במשקל בעקבות SSRI גרמה לקלייר להרגיש לכודה בין בריאותה הנפשית לגופה, Nutrola עזרה לה למצוא איזון מבלי לשנות את התרופה.
הצהרת בריאות: מאמר זה אינו מהווה ייעוץ רפואי. אין להתחיל, להפסיק או לשנות תרופות נוגדות דיכאון מבלי להתייעץ עם הרופא הממליץ. סיפור של קלייר מתאר את ניסיונה של אישה לנהל תזונה לצד הטיפול שניתן לה. תמיד יש לעבוד עם צוות הבריאות שלך בנוגע להחלטות תרופתיות.
קלייר היא בת 33, מורה לאנגלית בתיכון במיניאפוליס. לפני שנתיים, היא הייתה במצב קשה. חרדה הפכה לרקע קבוע בחייה, לפעמים מתגברת לרעש שהשאיר אותה חסרת יכולת לדרג עבודות, לישון, או להופיע בפני תלמידיה כפי שהיא רצתה. דיכאון ישב לצידה כמו ערפל כבד. בבוקר, לקום מהמיטה הרגיש כמו דחיפה דרך בטון רטוב.
הרופא שלה רשם לה סרטרלין, הידוע גם בשם זולופט, במינון של 50 מיליגרם. בתוך שישה שבועות, השינוי היה מדהים. החרדה לא נעלמה, אבל היא הפכה לניתנת לניהול. הערפל התפוגג מספיק כדי שהיא תוכל לחשוב בבירור, לתכנן קדימה, ולהרגיש משהו אחר מלבד פחד בערבי ראשון לפני תחילת השבוע. לראשונה מזה יותר משנה, קלייר הרגישה שוב כמו עצמה.
התרופה עבדה. היא לא התכוונה להפסיק אותה. אבל משהו נוסף קרה שהיא לא ציפתה לו.
המשקל שהגיע עם ההקלה
במהלך ארבעת החודשים הבאים, קלייר עלתה 20 פאונד.
זה לא היה מסתורין. סרטרלין, כמו רבים מה-SSRIs, יכול להגדיל את התיאבון, לשנות את המטבוליזם ולהגביר את התשוקות, במיוחד לפחמימות ולסוכר. קלייר שמה לב לזה כמעט מיד. מנות שהיו מספקות אותה השאירו אותה רוצה עוד. היא מצאה את עצמה מושיטה יד ללחם, פסטה וממתקים עם urgency שהרגישה כמעט פיזית. חטיפים בשעות הערב המאוחרות, שלא היו חלק מהשגרה שלה, הפכו לתופעה יומית.
עליית המשקל הייתה הדרגתית מספיק כדי שהיא תוכל להניח כל שבוע בנפרד. שני פאונד בחודש זה כלום. אבל שני פאונד בחודש במשך ארבעה חודשים זה 20 פאונד, מידה מלאה, אדם שונה שמביט עליה מהמראה.
והנה הייתה האכזריות של המצב: התרופה שהצילה את בריאותה הנפשית פגעה עכשיו בדימוי העצמי שלה. עליית המשקל גרמה לה להרגיש רע יותר עם עצמה, מה שהזין את הדיכאון שהסרטרלין אמור היה לטפל בו. היא הייתה לכודה במעגל. התרופה עזרה למוחה אבל פגעה בביטחונה. הביטחון האבוד פגע בהתקדמות שהתרופה השיגה.
קלייר הרגישה לכודה. להפסיק את הסרטרלין לא היה אופציה. זה החזיר לה את החיים. אבל היא הייתה צריכה דרך לנהל את מה שזה עשה לגופה.
העצה שלא עזרה
קלייר העלתה את נושא עליית המשקל בפגישה הבאה שלה. הרופא שלה הכיר בכך שעלייה במשקל הקשורה ל-SSRI היא דבר נפוץ, שמשפיע על כ-25 עד 30 אחוז מהמטופלים בסרטרלין, והציע הצעה: "נסה לאכול פחות ולהתנועע יותר."
קלייר יצאה מהפגישה עם תחושת דחייה. היא כבר ניסתה לאכול פחות. זו הייתה הבעיה. התיאבון שלה השתנה כימית על ידי תרופה שהיא נדרשה לקחת. להגיד לה לאכול פחות היה כמו להגיד למישהו עם רגל שבורה ללכת על זה. העצה הייתה נכונה טכנית אך חסרת תועלת מעשית.
הניסיון הראשון שלה בפתרון מובנה היה Noom. היא שמעה שזה משלב פסיכולוגיה עם ניהול משקל, ובשעה שהיא כבר ניווטה בין בריאות נפשית למשקל, זה נשמע רלוונטי. המציאות הייתה חסרת רגישות. השיעורים היומיים של Noom הסבירו מושגים כמו "עיוותי מחשבה" ו"טריגרים רגשיים" בצורה שמחה ומפושטת שהרגישה לא מתאימה למישהו שכבר היה בטיפול עבור חרדה ודיכאון קליניים. היא לא הייתה צריכה אפליקציית ספירת קלוריות כדי ללמד אותה על טכניקות התנהגותיות קוגניטיביות. היא הייתה צריכה כלי שמבין את המציאות המעשית של ניהול שינויים בתיאבון שנגרמים על ידי תרופה הכרחית. היא מחקה את Noom לאחר חודש.
היא ניסתה את MyFitnessPal בהמשך, בתקווה שספירת קלוריות פשוטה תספק את המבנה שהיא זקוקה לו. אבל מסד הנתונים של המזון שנאסף על ידי קהל היה לא עקבי, והחיפוש הידני אחרי כל פריט מזון הרגיש מעיק בימים שבהם הדיכאון עדיין הפך משימות פשוטות למתישות. יותר חשוב, MyFitnessPal יכול היה רק לספר לה על קלוריות ומקרו בסיסיים. הוא לא יכול היה לספר לה שום דבר על התמונה התזונתית הרחבה יותר, מה ש, כפי שהיא תגלה מאוחר יותר, היה חשוב מאוד.
מציאת Nutrola
עמית לעבודה בבית הספר הזכיר את Nutrola במהלך הפסקת צהריים. היא תיארה את זה כאפליקציה שיכולה לעקוב אחרי יותר מ-100 רכיבי תזונה מתמונה של האוכל שלך. קלייר הייתה מעוניינת בתחילה ברישום התמונה. בימים שבהם בריאותה הנפשית הפכה אפילו משימות קטנות למעמסה, הרעיון לצלם במקום לחפש במסד נתונים הרגיש כמו ההבדל בין הרגל ניתנת לניהול לבין מטלה בלתי אפשרית.
היא הורידה את Nutrola באותו ערב וצילמה תמונה של ארוחת הערב שלה. שלוש שניות. קלוריות, מקרו ופירוט מלא של מיקרו-נוטריינטים הופיעו על המסך שלה. היא לא הייתה צריכה לחפש כלום. היא לא הייתה צריכה להעריך את גודל המנות מתפריט נפתח. היא פשוט אכלה את הארוחה שלה והנתונים היו שם.
הפשטות הזו לא הייתה מותרות. עבור מישהו שמנהל דיכאון, זה היה צורך. האפליקציות שהיא ניסתה קודם דרשו מספיק מאמץ קוגניטיבי שהיא נטשה אותן בימים רעים, מה שגרם לכך שהנתונים שלה היו חסרים, מה שהפך את הנתונים לחסרי תועלת. Nutrola הייתה מהירה מספיק כדי שהיא תוכל לרשום באופן עקבי גם כשלא הייתה במיטבה.
הנתונים שהחליפו את האשמה
לאחר שלושה שבועות של רישום עקבי, קלייר ישבה עם לוח המחוונים של Nutrola וראתה את דפוסי האכילה שלה עם בהירות שמעולם לא הייתה לה לפני כן.
המספרים סיפרו סיפור ספציפי. הצורך הבסיסי שלה בקלוריות היה כ-1,900 קלוריות ביום. היא אכלה באופן עקבי כ-2,300 קלוריות. העודף של כ-400 קלוריות ביום היה כמעט כולו נגרם משני דפוסים: חטיפים בשעות הערב המאוחרות אחרי השעה 8 בערב, שהוסיפו בממוצע 350 קלוריות נוספות, ומנות מעט גדולות יותר בארוחת צהריים וערב שהוסיפו עוד 100 עד 150 קלוריות במהלך היום.
זה לא היה כישלון של כוח רצון. זה בדיוק מה שעלייה בתיאבון המונעת על ידי SSRI נראית. התרופה גרמה לה להיות רעבה יותר, והרעב התבטא בצורה החזקה ביותר בערבים ובדרך של עלייה עדינה אך עקבית בגודל המנות במהלך היום. היא לא אכלה יותר מדי. היא לא אכלה אוכל לא בריא. היא פשוט אכלה קצת יותר מכל דבר, כל הזמן, כי אותות התיאבון שלה הוגברו על ידי הסרטרלין.
לראות את זה כנתונים במקום ככישלון אישי שינה הכל. האשמה שהיא נשאה, התחושה שהיא חלשה או חסרת משמעת, התפוגגה כשהיא יכלה לראות את הדפוס מהו: תופעת לוואי ניתנת לחיזוי ומדידה. לא פגם באופי. מציאות פרמקולוגית שניתן לנהל עם מידע.
האימון של ה-AI שהבין
האימון של Nutrola לא אמר לקלייר לאכול פחות. הוא לא הטיף לה על שליטת מנות או הציע לה שהיא צריכה יותר כוח רצון. הוא הסתכל על הנתונים שלה והציע הצעות ממוקדות ומעשיות.
ההבנה הראשונה הייתה לגבי חלבון. התזונה של קלייר הייתה בממוצע כ-55 גרם חלבון ביום, הרבה מתחת לטווח המומלץ עבור משקל גופה. האימון של ה-AI ציין שמנות עשירות בחלבון נוטות להגדיל את השובע ולהפחית את התשוקות, במיוחד לתשוקות פחמימתיות, והציעה לה לשאוף ל-25 עד 30 גרם חלבון בכל ארוחה. הוא הציע החלפות ספציפיות: יוגורט יווני במקום יוגורט רגיל בארוחת הבוקר, הוספת עוף או חומוס לסלטים שלה בארוחת הצהריים, ובחירת חטיפים עשירים בחלבון כמו גבינת קוטג' או אדממה בערב במקום קרקרים או דגני בוקר.
ההצעה לא הייתה על הגבלה. היא הייתה על החלפה. קלייר לא אכלה פחות אוכל. היא אכלה אוכל שונה שהשאיר אותה מלאה יותר לאורך זמן. החטיפים בערב לא דרשו כוח רצון להפסיק. הם פשוט פחתו כי היא לא הייתה רעבה כל כך עד השעה 8 בערב.
בתוך שלושה שבועות של מעבר למנות עשירות בחלבון, צריכת הקלוריות היומית הממוצעת שלה ירדה מ-2,300 לכ-2,050 קלוריות, מבלי שהייתה לה מאמץ מודע לאכול פחות. התיאבון עדיין היה מוגבר על ידי הסרטרלין, אבל החלבון הפחית את זה מספיק כדי לסגור את רוב הפער.
הרכיבים שהיא לא ידעה שהיא חסרה
כאן המעקב של Nutrola אחרי יותר מ-100 רכיבי תזונה חשף משהו שאף אפליקציה אחרת לא יכלה להראות לה.
לוח המיקרו-נוטריינטים של קלייר ציין שתי חסרונות משמעותיות. צריכת חומצות השומן אומגה-3 שלה הייתה מתחת לרמות המומלצות. צריכת המגנזיום שלה הייתה נמוכה באופן עקבי, בממוצע כ-60 אחוז מהכמות היומית המומלצת.
שני רכיבים תזונתיים אלה רלוונטיים ישירות למישהו שלוקח SSRI. חומצות השומן אומגה-3 נחקרו רבות בהקשר להפרעות מצב רוח, עם מחקרים המצביעים על כך שהם עשויים להשלים את השפעות התרופה הנוגדת דיכאון. מגנזיום משחק תפקיד בייצור סרוטונין ובוויסות מערכת העצבים. קלייר לקחה תרופה שנועדה להגדיל את זמינות הסרוטונין, אבל התזונה שלה עלולה הייתה undermine את התהליך הזה על ידי כך שלא סיפקה את חומרי הגלם שהגוף שלה היה זקוק להם.
קלייר לא שינתה את התרופה שלה. היא לא עשתה שינויים מבלי לדבר עם הרופא שלה. מה שהיא עשתה היה להביא את נתוני המינרלים של Nutrola לפגישה הבאה שלה עם הפסיכיאטר שלה. הפסיכיאטר שלה עיין בנתוני האומגה-3 והמגנזיום עם עניין אמיתי, ציין שהחסרונות היו תואמים למחקר על תזונה התומכת במצב רוח, והציע לה להגדיל את צריכת המזון שלה בדגים שומניים, אגוזי מלך, זרעי פשתן, ירקות עליים, ולשקול תוסף מגנזיום.
זו הייתה הפעם הראשונה שקלייר הרגישה שהתזונה שלה והטיפול בבריאות הנפש שלה עובדים יחד ולא קיימים בסילואים נפרדים. הסרטרלין עשה את העבודה שלו. התזונה תמכה בסרטרלין. Nutrola הייתה הגשר שחיבר בין השניים.
שישה חודשים לאחר מכן
קלייר התחילה להשתמש ב-Nutrola בספטמבר במשקל 155 פאונד, עלייה מ-135 פאונד לפני התרופה. במרץ, שישה חודשים לאחר מכן, היא שקלה 140 פאונד. היא איבדה 15 מתוך 20 הפאונד שהעלתה.
היא עשתה זאת תוך כדי שמירה על המינון המלא של הסרטרלין שלה. היא לא צמצמה את התרופה שלה. היא לא עברה לתרופה נוגדת דיכאון אחרת. היא לא עברה רעב או עקבה אחרי דיאטה מגבילה. היא אכלה יותר חלבון, טיפלה בחסרונות התזונתיים שלה, הפכה מודעת לדפוס החטיפים שלה בערב, ונתנה לנתונים להנחות את ההחלטות שלה.
הפאונד החמישי הנותר לא הפריע לה. הפסיכיאטר שלה ציין ששינוי קטן במשקל על SSRI הוא דבר נפוץ ולעיתים מתייצב עם הזמן. קלייר הסכימה. היא הרגישה חזקה, צלולה ובשליטה, לא על התיאבון שלה בצורה נוקשה, אלא בדרך שמגיעה מהבנה של מה קורה בגוף שלך ומהכלים שיש לך להגיב בצורה חכמה.
בריאותה הנפשית נשמרה יציבה לאורך כל הזמן. אם כבר, טיפול בחסרונות האומגה-3 והמגנזיום נראה שהשלים את השפעות התרופה. היא דיווחה על כך שהיא מרגישה יותר עמידה רגשית, ישנה טוב יותר, וחווה פחות מהימים הנמוכים שהטרידו אותה בחודשים הראשונים שלה על הסרטרלין.
התובנה שחשובה
סיפור של קלייר נושא מסר שיותר מדי אנשים על תרופות נוגדות דיכאון צריכים לשמוע: עלייה במשקל בעקבות תרופות היא אמיתית, זה לא באשמתך, וזה ניתנת לניהול. אתה לא צריך לבחור בין בריאותך הנפשית לגופך. אתה לא צריך להפסיק לקחת תרופה שעוזרת לך כדי לנהל את תופעות הלוואי.
מה שאתה צריך זה נתונים. לא אשמה. לא הרצאות. לא אפליקציה שמחה שאומרת לך לחשוב על זה כדי לצאת מעלייה בתיאבון המונעת על ידי תרופה. אתה צריך לראות בדיוק מה התרופה עושה לדפוסי האכילה שלך, במספרים, כך שתוכל לבצע התאמות ממוקדות שעובדות עם הגוף שלך ולא נגדו.
Nutrola נתנה לקלייר את הנתונים האלה. היא הראתה לה את העודף של 400 קלוריות בלי שיפוט. היא הציעה חלופות עשירות בחלבון בלי להטיף. היא חשפה חסרי רכיבים שאף אפליקציה אחרת לא עקבה אחריהם ושצוות הרפואה שלה יכול היה להשתמש בהם בפועל. זה היה מהיר מספיק כדי לרשום בימים רעים מבחינה נפשית ומקיף מספיק כדי לחבר את התזונה לתמונה הרחבה יותר של הטיפול שלה.
קלייר עדיין לוקחת את הסרטרלין שלה. היא עדיין רושמת את הארוחות שלה עם Nutrola. והיא כבר לא מרגישה לכודה בין בריאותה הנפשית לגופה. היא מצאה את האיזון. הנתונים הפכו את זה לאפשרי.
שאלות נפוצות (FAQ)
האם Nutrola יכולה לעזור לנהל עלייה במשקל שנגרמת על ידי תרופות נוגדות דיכאון?
כן. המעקב המקיף של Nutrola עזר לקלייר לזהות שה-SSRI שלה הוסיף כ-400 קלוריות נוספות ביום דרך עלייה בתיאבון וחטיפים בערב. על ידי הפיכת דפוסים אלה לגלויים דרך נתונים ולא השערות, Nutrola אפשרה לה לבצע התאמות ממוקדות, בעיקר על ידי הגדלת צריכת החלבון לשובע גדול יותר, שהפחיתו את העודף מבלי לדרוש דיאטה מגבילה או שינויים בתרופות. Nutrola לא טוענת לטפל בתופעות לוואי של תרופות, אבל הגישה המונעת על נתונים שלה מספקת את הראות הנדרשת לניהול שינויים בתיאבון בצורה חכמה.
איך Nutrola שונה מ-Noom עבור מישהו על תרופות נוגדות דיכאון?
הגישה של Noom מתמקדת באימון מבוסס פסיכולוגיה ושיעורים התנהגותיים יומיים. עבור מישהו שכבר נמצא בטיפול עבור חרדה או דיכאון קליניים, גישה זו עשויה להרגיש מיותרת או חסרת רגישות. קלייר מצאה ששיעורי הפסיכולוגיה המפשטים של Noom לא היו מתאימים לאור המצב הבריאותי שלה. Nutrola נוקטת בגישה שונה לחלוטין: היא מתמקדת בנתונים, עוקבת אחרי יותר מ-100 רכיבי תזונה, מזהה דפוסים באמצעות ניתוח AI, ומציעה הצעות מעשיות בהתבסס על נתוני האכילה האישיים שלך. עבור מישהו שמנהל עלייה במשקל הקשורה לתרופות, הדיוק של Nutrola, המראה בדיוק מאיפה מגיעות הקלוריות הנוספות ואילו רכיבים עשויים להיות חסרים, הוא הרבה יותר בר ביצוע מאשר אימון פסיכולוגי כללי.
האם Nutrola עוקבת אחרי רכיבים תזונתיים שרלוונטיים לבריאות הנפש וליעילות התרופות נוגדות הדיכאון?
Nutrola עוקבת אחרי יותר מ-100 רכיבים תזונתיים, כולל חומצות שומן אומגה-3, מגנזיום, ויטמיני B, אבץ וויטמין D, כולם שנחקרו בהקשר לוויסות מצב רוח ועשויים להשלים את הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון. קלייר גילתה דרך Nutrola שהיא הייתה חסרה גם באומגה-3 וגם במגנזיום, רכיבים תזונתיים שמשחקים תפקידים בייצור סרוטונין ובתפקוד מערכת העצבים. היא הביאה את הנתונים האלה לפסיכיאטר שלה, שהשתמש בהם כדי להמליץ על התאמות תזונתיות שתמכו בתרופה שלה. רוב האפליקציות המתמודדות כמו MyFitnessPal, Noom ו-Lose It עוקבות רק אחרי קלוריות ומקרו בסיסיים, ומפספסות את התמונה של המיקרו-נוטריינטים לחלוטין.
האם אני יכול לשתף את נתוני Nutrola עם הפסיכיאטר או הרופא שלי?
בהחלט, וניסיון של קלייר מראה כמה זה יכול להיות יקר ערך. המעקב המפורט של Nutrola סיפק לפסיכיאטר שלה נתונים קונקרטיים על חסרי רכיבים תזונתיים שהיו רלוונטיים לטיפול שלה ב-SSRI. זה הפך בדיקה שגרתית לשיחה פרודוקטיבית על איך תזונה יכולה לתמוך בתרופה שלה. יש לך נתונים אובייקטיביים לשתף עם צוות הבריאות שלך מחבר את הפער בין טיפול בבריאות הנפש לבריאות תזונתית, ומאפשר קבלת החלטות משולבת ומודעת יותר.
האם Nutrola קלה מספיק לשימוש בימים שבהם הדיכאון מקשה על הכל?
זה היה גורם קרדינלי עבור קלייר. אפליקציות קודמות כמו MyFitnessPal דרשו חיפוש ידני וכניסת נתונים שהרגישו מעיקות בימים עם אנרגיה נמוכה, מה שהוביל לרישום לא עקבי ולנתונים חסרים. רישום התמונה של Nutrola לוקח כשלוש שניות: מכוון את הטלפון שלך לארוחה, מצלם תמונה, וה-AI מטפל בשאר. הגישה המינימלית הזו אפשרה לקלייר לרשום באופן עקבי גם בימים הרעים ביותר שלה, מה שהפך את הנתונים שלה למלאים ודפוסי האכילה שלה לגלויים. עבור כל מי שמנהל דיכאון לצד מטרות משקל, חיכוך ברישום הוא לא אי נוחות קטנה. זה ההבדל בין נתונים שאתה יכול להשתמש בהם לנתונים שאין לך.
האם אני צריך להפסיק לקחת את התרופה שלי אם אני עולה במשקל?
זו החלטה שצריכה להתקבל רק עם הרופא הממליץ שלך. Nutrola היא כלי למעקב תזונתי, לא יועץ רפואי, וסיפור של קלייר מדגים במיוחד שניתן לנהל עלייה במשקל בעקבות תרופות מבלי להפסיק את התרופה. קלייר איבדה 15 מתוך 20 פאונד תוך כדי שמירה על המינון המלא של הסרטרלין שלה. אם אתה חווה עלייה במשקל בעקבות תרופה נוגדת דיכאון, דבר עם הרופא שלך על החששות שלך. כלים כמו Nutrola יכולים לעזור לך לנהל את הצד התזונתי של המשוואה, אבל החלטות תרופתיות שייכות לך ולספק שירותי הבריאות שלך.
מוכנים לשנות את מעקב התזונה שלכם?
הצטרפו לאלפים ששינו את מסע הבריאות שלהם עם Nutrola!
