एंटीडिप्रेसेंट वजन बढ़ना: पोषण को ट्रैक करने और प्रबंधित करने का तरीका
एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करने वाले 65 प्रतिशत तक के लोग वजन बढ़ने का अनुभव करते हैं। यह गाइड हर प्रमुख एंटीडिप्रेसेंट को वजन बढ़ने के जोखिम के अनुसार रैंक करता है और इसे प्रबंधित करने के लिए एक व्यावहारिक कैलोरी ट्रैकिंग रणनीति प्रदान करता है।
2003 में Journal of Clinical Psychiatry में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, वजन बढ़ना एंटीडिप्रेसेंट लेने वाले मरीजों द्वारा दवा बंद करने का दूसरा सबसे सामान्य कारण है। यह एक गंभीर समस्या है क्योंकि अव्यवस्थित अवसाद के अपने मेटाबोलिक परिणाम होते हैं, और बिना चिकित्सकीय मार्गदर्शन के दवा बंद करना स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण जोखिम पैदा करता है। समाधान दवा बंद करना नहीं है। समाधान यह समझना है कि आपका विशेष एंटीडिप्रेसेंट भूख और मेटाबोलिज्म को कैसे प्रभावित करता है, और उन प्रभावों का मुकाबला करने के लिए सटीक पोषण ट्रैकिंग का उपयोग करना है, जबकि आप अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवा लेते रहें।
इस विषय पर सबसे व्यापक डेटा 2010 में सेरेटी और मंडेली द्वारा प्रकाशित एक महत्वपूर्ण मेटा-विश्लेषण से आया है, जिसने बाजार में उपलब्ध लगभग सभी एंटीडिप्रेसेंट पर 116 अध्ययनों का विश्लेषण किया। यह गाइड उस डेटा का उपयोग करता है, जिसे हाल के शोध से पूरक किया गया है, ताकि आपको एंटीडिप्रेसेंट से संबंधित वजन परिवर्तनों की पूरी तस्वीर और उन्हें प्रबंधित करने के लिए एक व्यावहारिक रणनीति मिल सके।
कौन से एंटीडिप्रेसेंट सबसे अधिक वजन बढ़ाते हैं?
सभी एंटीडिप्रेसेंट वजन पर समान प्रभाव नहीं डालते। अंतर बहुत बड़े हैं। कुछ दवाएं एक वर्ष में 10 किलोग्राम से अधिक वजन बढ़ाने का कारण बनती हैं, जबकि अन्य वजन-तटस्थ होती हैं या यहां तक कि मामूली वजन घटाने से जुड़ी होती हैं। निम्नलिखित तालिका हर प्रमुख एंटीडिप्रेसेंट को वजन बढ़ने के जोखिम के अनुसार रैंक करती है, जो सेरेटी और मंडेली (2010), फावा (2000) के Journal of Clinical Psychiatry में, और आर्टरबर्न एट अल. (2016) के BMJ से डेटा पर आधारित है।
| एंटीडिप्रेसेंट | वर्ग | वजन बढ़ने का जोखिम | औसत वजन परिवर्तन | समयावधि | प्राथमिक तंत्र |
|---|---|---|---|---|---|
| मिर्ताज़ापिन (Remeron) | NaSSA | बहुत उच्च | +2.5 से +12 किलोग्राम | 6-12 महीने | शक्तिशाली H1 और 5-HT2C अवरोध |
| अमित्रिप्टिलीन (Elavil) | TCA | बहुत उच्च | +3 से +12 किलोग्राम | 6-12 महीने | H1 अवरोध, एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव |
| नॉर्ट्रिप्टिलीन (Pamelor) | TCA | उच्च | +2 से +8 किलोग्राम | 6-12 महीने | H1 अवरोध, नॉरएड्रेनर्जिक प्रभाव |
| पैरोक्सेटीन (Paxil) | SSRI | उच्च | +2 से +7 किलोग्राम | 6-12 महीने | मजबूत 5-HT2C प्रभाव, एंटीकोलिनर्जिक |
| ओलानज़ापाइन/फ्लुओक्सेटीन (Symbyax) | कॉम्बो | उच्च | +3 से +10 किलोग्राम | 6-12 महीने | एंटीसाइकोटिक घटक वजन बढ़ाने में सहायक |
| सिटालोप्राम (Celexa) | SSRI | मध्यम | +1 से +5 किलोग्राम | 6-12 महीने | 5-HT2C की संवेदनहीनता |
| सेरट्रालाइन (Zoloft) | SSRI | निम्न-मध्यम | +0.5 से +3 किलोग्राम | 6-12 महीने | हल्का 5-HT2C प्रभाव |
| एस्किटालोप्राम (Lexapro) | SSRI | निम्न-मध्यम | +0.5 से +3 किलोग्राम | 6-12 महीने | हल्का 5-HT2C प्रभाव |
| फ्लुओक्सेटीन (Prozac) | SSRI | निम्न (अल्पकालिक हानि) | -1 से +2 किलोग्राम | 6-12 महीने | प्रारंभिक भूख दमन, बाद में बढ़ना |
| वैनलाफैक्सीन (Effexor) | SNRI | निम्न | +0 से +2 किलोग्राम | 6-12 महीने | नॉरएड्रेनर्जिक थर्मोजेनिक ऑफसेट |
| डुलोक्सेटीन (Cymbalta) | SNRI | निम्न | +0 से +1.5 किलोग्राम | 6-12 महीने | न्यूनतम भूख प्रभाव |
| बुप्रोपियन (Wellbutrin) | NDRI | नकारात्मक (वजन घटाना) | -1 से -3 किलोग्राम | 6-12 महीने | डोपामाइन/नॉरएड्रेनालाइन भूख दमन |
डेटा से मुख्य अंतर्दृष्टि: एंटीडिप्रेसेंट से संबंधित वजन बढ़ने का सबसे मजबूत पूर्वानुमानकर्ता दवा की हिस्टामाइन H1 रिसेप्टर के प्रति झुकाव है। मिर्ताज़ापिन, अमित्रिप्टिलीन, और पैरोक्सेटीन सभी में महत्वपूर्ण H1 बाइंडिंग होती है, और ये हर अध्ययन में वजन बढ़ने की रैंकिंग में शीर्ष पर रहते हैं। बुप्रोपियन, जिसमें लगभग कोई H1 या सेरोटोनर्जिक भूख प्रभाव नहीं होता, एकमात्र एंटीडिप्रेसेंट है जो लगातार वजन घटाने से जुड़ा होता है।
SSRIs आपको भूखा क्यों बनाते हैं?
SSRI-प्रेरित भूख के पीछे का तंत्र दो अलग-अलग न्यूरोकेमिकल पथों से संबंधित है जो भोजन के सेवन को बढ़ाने के लिए एक साथ काम करते हैं।
पथ 1: 5-HT2C रिसेप्टर की संवेदनहीनता। सेरोटोनिन मस्तिष्क के प्राथमिक संतोष संकेतों में से एक है। जब आप खाते हैं, तो सेरोटोनिन हाइपोथैलेमिक आर्क्यूट नाभिक में 5-HT2C रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है, जो भूख को कम करने और संतोष की भावना उत्पन्न करने की प्रक्रिया को शुरू करता है। टेकॉट एट अल. द्वारा किए गए शोध में Nature (1995) में यह स्पष्ट रूप से दिखाया गया कि 5-HT2C रिसेप्टर्स की कमी वाले चूहों ने अनियंत्रित खाने के कारण गंभीर मोटापा विकसित किया।
SSRIs प्रारंभ में साइनैप्स में सेरोटोनिन की उपलब्धता बढ़ाते हैं, यही कारण है कि कुछ मरीज (विशेषकर फ्लुओक्सेटीन पर) पहले कुछ हफ्तों में भूख में अस्थायी कमी का अनुभव करते हैं। हालांकि, लंबे समय तक सेरोटोनिन का उच्च स्तर 5-HT2C रिसेप्टर्स को डाउनरेगुलेट और संवेदनहीन कर देता है। 4 से 12 हफ्तों के बाद, मस्तिष्क में कार्यात्मक संतोष रिसेप्टर्स की संख्या कम हो जाती है, और भूख को दबाने वाला प्रभाव भूख को बढ़ाने में बदल जाता है।
पथ 2: कार्बोहाइड्रेट की लालसा का बढ़ना। मस्तिष्क में सेरोटोनिन का संश्लेषण रक्त-मस्तिष्क बाधा के पार ट्रिप्टोफैन के परिवहन पर निर्भर करता है। कार्बोहाइड्रेट का सेवन इंसुलिन रिलीज को ट्रिगर करता है, जो प्रतिस्पर्धी अमीनो एसिड को मांसपेशियों के ऊतकों में ले जाता है, जिससे ट्रिप्टोफैन को मस्तिष्क तक प्राथमिकता प्राप्त होती है। वुर्टमैन और वुर्टमैन ने MIT में किए गए शोध में और American Journal of Clinical Nutrition में प्रस्तावित किया कि SSRIs उपयोगकर्ताओं में कार्बोहाइड्रेट की लालसा बढ़ जाती है क्योंकि मस्तिष्क रिसेप्टर संवेदनशीलता में कमी के कारण सेरोटोनिन उत्पादन को आहार के माध्यम से बढ़ाने की कोशिश करता है।
यह समझाता है कि एंटीडिप्रेसेंट से संबंधित वजन बढ़ना केवल अधिक खाने के बारे में नहीं है। यह विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट-घने खाद्य पदार्थों की लालसा द्वारा संचालित होता है: ब्रेड, पास्ता, मिठाइयाँ, चिप्स, और मीठे पेय। कुल कैलोरी से अलग कार्बोहाइड्रेट सेवन को ट्रैक करना इस पैटर्न को स्पष्ट रूप से प्रकट करता है।
पथ 3: हिस्टामाइन H1 रिसेप्टर का अवरोध। एंटीडिप्रेसेंट जिनमें एंटीहिस्टामिनिक गुण होते हैं (मिर्ताज़ापिन, अमित्रिप्टिलीन, पैरोक्सेटीन) एक तीसरे भूख बढ़ाने वाले तंत्र को जोड़ते हैं। H1 रिसेप्टर्स पर हिस्टामाइन सामान्यतः खाने के व्यवहार को दबाता है। जब इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध किया जाता है, तो भूख का ब्रेक रिलीज हो जाता है। यही तंत्र है जो लोगों को एंटीहिस्टामिनिक दवाओं जैसे डिपेनहाइड्रामाइन लेते समय भूखा महसूस कराता है।
लोग एंटीडिप्रेसेंट पर वास्तव में कितना वजन बढ़ाते हैं?
सेरेटी और मंडेली का मेटा-विश्लेषण (2010) सबसे विश्वसनीय डेटा प्रदान करता है, लेकिन व्यक्तिगत भिन्नता बहुत बड़ी है। उनके निष्कर्षों ने दिखाया:
- मिर्ताज़ापिन: 6 हफ्तों में औसत 2.5 किलोग्राम बढ़ता है, कुछ मरीजों में 1 वर्ष में 12 किलोग्राम तक। लगभग 20 प्रतिशत मरीज 7 प्रतिशत से अधिक अपने प्रारंभिक शरीर के वजन में वृद्धि करते हैं।
- पैरोक्सेटीन: 6 महीनों में औसत 2.7 किलोग्राम बढ़ता है। SSRIs में, पैरोक्सेटीन सभी अध्ययनों में सबसे अधिक वजन बढ़ाने का कारण बनता है।
- अमित्रिप्टिलीन और अन्य TCAs: प्रारंभिक उपचार अवधि के दौरान औसत 1.8 किलोग्राम प्रति माह बढ़ता है, जो खुराक और अवधि के आधार पर 3 से 12 किलोग्राम तक पहुँचता है।
- सेरट्रालाइन और एस्किटालोप्राम: 6 महीनों में औसत 1 से 2 किलोग्राम बढ़ता है, जिसमें कई मरीजों में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं होता।
- बुप्रोपियन: 6 महीनों में औसत 1 से 2 किलोग्राम की हानि, जो वजन की चिंता करने वाले मरीजों के लिए चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त विकल्प बनाता है।
आर्टरबर्न एट अल. (2016) द्वारा किए गए एक बड़े जनसंख्या अध्ययन में 20,000 से अधिक मरीजों का पालन किया गया और पुष्टि की गई कि लंबे समय तक एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग (2 वर्षों से अधिक) कम से कम 5 प्रतिशत शरीर के वजन बढ़ाने के 21 प्रतिशत बढ़ते जोखिम से जुड़ा है, जो गैर-उपयोगकर्ताओं की तुलना में है।
क्या आप एंटीडिप्रेसेंट पर वजन बढ़ने से रोक सकते हैं?
हाँ, लेकिन इसके लिए सक्रिय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, न कि इंतजार करने की। शोध कई साक्ष्य-आधारित रणनीतियों का समर्थन करता है।
रणनीति 1: दवा शुरू करने से पहले या साथ ही कैलोरी ट्रैकिंग शुरू करें। Obesity में फॉल्कनब्रिज एट अल. (2011) द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि जो मरीज एंटीडिप्रेसेंट उपचार के दौरान संरचित आहार निगरानी में लगे थे, उन्होंने उन लोगों की तुलना में काफी कम वजन बढ़ाया जो ट्रैक नहीं करते थे। ट्रैकिंग खुद भूख में वृद्धि की जागरूकता पैदा करती है इससे पहले कि यह आदतन अधिक खाने में बदल जाए।
रणनीति 2: कुल कैलोरी का 25 से 35 प्रतिशत प्रोटीन सेवन बढ़ाएं। प्रोटीन प्रति कैलोरी सबसे संतोषजनक मैक्रोन्यूट्रिएंट है। American Journal of Clinical Nutrition से लीडी एट अल. (2015) के शोध ने दिखाया कि उच्च-प्रोटीन आहार (1.6 g/kg/day या उससे अधिक) भूख की रेटिंग को मानक प्रोटीन सेवन की तुलना में 50 प्रतिशत कम कर देता है। यह सीधे SSRIs और एंटीहिस्टामिनिक एंटीडिप्रेसेंट के भूख बढ़ाने वाले प्रभावों का मुकाबला करता है।
रणनीति 3: कार्बोहाइड्रेट सेवन को अलग से ट्रैक करें। चूंकि SSRIs से संबंधित लालसाएँ विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट की ओर होती हैं, इस मैक्रोन्यूट्रिएंट की स्वतंत्र रूप से निगरानी करना एक प्रारंभिक चेतावनी प्रणाली प्रदान करता है। यदि आपका कार्बोहाइड्रेट सेवन SSRIs शुरू करने के 2 से 4 हफ्तों के बाद बढ़ने लगता है, तो आप महत्वपूर्ण वजन बढ़ने से पहले हस्तक्षेप कर सकते हैं।
रणनीति 4: नियमित भोजन का समय बनाए रखें। Cell Metabolism में प्रकाशित सर्कैडियन बायोलॉजी के शोध से पता चलता है कि अनियमित खाने की आदतें दवाओं द्वारा उत्पन्न मेटाबोलिक विघटन को बढ़ा देती हैं। नियमित समय पर भोजन करना घ्रेलिन और लेप्टिन के रिदम को स्थिर करने में मदद करता है, भले ही औषधीय बल आपके खिलाफ काम कर रहे हों।
रणनीति 5: अपने डॉक्टर से विकल्पों पर चर्चा करें। यदि आप एंटीडिप्रेसेंट पर 5 प्रतिशत से अधिक वजन बढ़ा चुके हैं और यह बढ़ना स्थिर नहीं हो रहा है, तो अपने ट्रैकिंग डेटा को अपने चिकित्सक के पास ले जाएं। वस्तुनिष्ठ पोषण और वजन डेटा दवाओं को बदलने के लिए एक मजबूत मामला बनाता है, न कि केवल व्यक्तिपरक शिकायतें। बुप्रोपियन या वैनलाफैक्सीन जैसे विकल्प चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त हो सकते हैं और वजन बढ़ने का जोखिम कम कर सकते हैं।
SSRIs पर कैलोरी ट्रैकिंग रणनीति: 4-सप्ताह की प्रोटोकॉल
सप्ताह 1 (बेसलाइन): हर भोजन को फोटो, वॉयस, या बारकोड स्कैनिंग का उपयोग करके लॉग करें। अपने खाने की आदतों को बदलने की कोशिश न करें। लक्ष्य यह स्थापित करना है कि दवा आपके भूख पर पूरी तरह से प्रभाव डालने से पहले आपकी वास्तविक बेसलाइन सेवन क्या है। हर सुबह बाथरूम जाने के बाद अपना वजन करें।
सप्ताह 2 (जागरूकता): सब कुछ लॉग करना जारी रखें। हर दिन के अंत में अपने दैनिक कार्बोहाइड्रेट सेवन की समीक्षा करें। यह नोट करें कि क्या आप शाम को अधिक स्नैकिंग कर रहे हैं या विशेष खाद्य पदार्थों की लालसा कर रहे हैं। अधिकांश SSRIs भूख के प्रभाव इस अवधि के दौरान उभरने लगते हैं।
सप्ताह 3 (समायोजन): अपने सप्ताह 1-2 के डेटा के आधार पर, एक कैलोरी लक्ष्य सेट करें जो किसी भी देखी गई भूख में वृद्धि को ध्यान में रखता है। यदि आप अपने बेसलाइन से 200 कैलोरी अधिक खा रहे हैं, तो अपना लक्ष्य अपने वर्तमान सेवन से 200 कैलोरी नीचे सेट करें ताकि आप बेसलाइन पर लौट सकें। प्रोटीन को अपने शरीर के वजन के प्रति कम से कम 1.6 g/kg तक बढ़ाएं।
सप्ताह 4 (अनुकूलन): अपने 3-सप्ताह के रुझान का विश्लेषण करें। यदि आपका वजन स्थिर है, तो आपकी वर्तमान रणनीति काम कर रही है। यदि वजन अभी भी बढ़ रहा है, तो अपने कैलोरी लक्ष्य को अतिरिक्त 100 से 150 कैलोरी कम करें, इस कमी को कार्बोहाइड्रेट-घने स्नैक्स पर केंद्रित करें, न कि प्रोटीन या पोषक तत्वों से भरपूर भोजन पर।
यह प्रोटोकॉल लगातार, कम-झंझट वाले खाद्य लॉगिंग की आवश्यकता करता है। दिनों को छोड़ना डेटा गैप बनाता है जो रुझान विश्लेषण को अविश्वसनीय बना देता है। यहीं पर लॉगिंग की गति और सुविधा महत्वपूर्ण होती है।
Nutrola कैसे मदद करता है दवा से संबंधित वजन परिवर्तनों को प्रबंधित करने में
एंटीडिप्रेसेंट उपचार के दौरान वजन प्रबंधन के लिए एक ट्रैकिंग टूल की आवश्यकता होती है जो दैनिक उपयोग के लिए तेज हो, छोटे कैलोरी परिवर्तनों का पता लगाने के लिए सटीक हो, और आपके मेटाबोलिज्म में बदलाव के अनुसार लक्ष्यों को अनुकूलित करने में सक्षम हो। Nutrola को इन आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है।
अनुकूलनीय कैलोरी लक्ष्य। Nutrola एक स्थिर TDEE सूत्र पर निर्भर नहीं करता है जो आपकी दवा की अनदेखी करता है। यह एल्गोरिदम आपके वास्तविक खाद्य सेवन का विश्लेषण करता है जो आपके वजन के रुझान के सापेक्ष होता है। जब कोई दवा आपकी भूख बढ़ाती है या आपके मेटाबोलिक दर को कम करती है, तो सिस्टम परिणामस्वरूप वजन के रुझान में परिवर्तन का पता लगाता है और एक अद्यतन कैलोरी लक्ष्य का सुझाव देता है। इसका मतलब है कि आपके लक्ष्य आपकी औषधीय वास्तविकता के अनुसार समायोजित होते हैं, न कि इसके खिलाफ लड़ने के लिए।
30 सेकंड से कम में लॉगिंग। अवसाद स्वयं प्रेरणा और कार्यकारी कार्य को कम करता है। एक ट्रैकिंग ऐप जिसे विशाल डेटाबेस के माध्यम से मैनुअल खोज या थकाऊ भाग-आकार चयन की आवश्यकता होती है, एक और बोझ बन जाता है। Nutrola का AI फोटो पहचान, वॉयस लॉगिंग, और बारकोड स्कैनिंग प्रत्येक लॉगिंग इवेंट को सेकंड में घटित करता है। आप अपने प्लेट की फोटो लेते हैं या कहते हैं कि आपने क्या खाया, और ऐप बाकी काम करता है, जिसमें 1.8 मिलियन खाद्य पदार्थों का एक सत्यापित डेटाबेस होता है।
मैक्रोन्यूट्रिएंट ट्रेंड ट्रैकिंग। चूंकि SSRIs से वजन बढ़ने की समस्या विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट के अधिक सेवन से होती है, आपके दैनिक और साप्ताहिक कार्बोहाइड्रेट रुझानों को संदर्भ में देखना महत्वपूर्ण है। Nutrola 100 से अधिक पोषक तत्वों को ट्रैक करता है और मैक्रोन्यूट्रिएंट के विभाजन को प्रस्तुत करता है जो कार्बोहाइड्रेट के बढ़ने को महत्वपूर्ण वजन बढ़ने से पहले स्पष्ट करता है।
Apple Watch एकीकरण। बीटा-ब्लॉकर्स या अन्य दवाओं पर रहने वाले मरीजों के लिए जो हृदय गति और गतिविधि क्षमता को प्रभावित करते हैं, पहनने योग्य एकीकरण सटीक गतिविधि कैलोरी का अनुमान प्रदान करता है जो आपकी परिवर्तित शारीरिक स्थिति को ध्यान में रखता है, न कि मानक अनुमानों पर जो दवा लेने वाले उपयोगकर्ताओं के लिए कैलोरी को अधिक गिनते हैं।
कोई विज्ञापन नहीं, कोई व्याकुलता नहीं। प्रति माह 2.50 यूरो में बिना किसी विज्ञापन के, Nutrola एक केंद्रित ट्रैकिंग अनुभव प्रदान करता है। जब आप मानसिक स्वास्थ्य स्थिति और इसके मेटाबोलिक दुष्प्रभावों का प्रबंधन कर रहे होते हैं, तो आपको आवश्यकता नहीं होती कि कोई ऐप आपके भोजन लॉगिंग को वजन घटाने के सप्लीमेंट के विज्ञापनों से बाधित करे।
वजन बढ़ने से बचने के लिए बुप्रोपियन पर स्विच करने के बारे में क्या?
बुप्रोपियन (Wellbutrin) वजन बढ़ने के बारे में चिंतित मरीजों के लिए सबसे सामान्य रूप से चर्चा की जाने वाली वैकल्पिक दवा है। यह सेरोटोनिन के बजाय डोपामाइन और नॉरएड्रेनालाइन रीपटेक अवरोध के माध्यम से काम करता है, जो इसके अलग मेटाबोलिक प्रोफाइल को समझाता है।
जैन एट अल. द्वारा किए गए एक यादृच्छिक परीक्षण में Obesity Research (2002) में पाया गया कि बुप्रोपियन से उपचारित मरीजों ने 8 हफ्तों में औसतन 2.8 किलोग्राम खो दिए, जबकि SSRI समूह में वजन बढ़ा। तंत्र दो गुना है: नॉरएड्रेनालाइन रीपटेक अवरोध थर्मोजेनेसिस को बढ़ाता है (हल्के उत्तेजक प्रभाव के समान), और डोपामाइन पथ सक्रियण उच्च-कैलोरी खाद्य पदार्थों के लिए खाद्य पुरस्कार संकेत को कम करता है।
हालांकि, बुप्रोपियन सभी मरीजों के लिए उपयुक्त नहीं है। यह चिंता-प्रधान स्थितियों के लिए प्रभावी नहीं है, यह दौरे के जोखिम को कम करता है, और यह अवसाद के सेरोटोनर्जिक घटक को संबोधित नहीं करता है। दवा बदलने का निर्णय आपके चिकित्सक के साथ आपके संपूर्ण नैदानिक चित्र के आधार पर किया जाना चाहिए, न कि केवल वजन की चिंताओं के आधार पर।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या एंटीडिप्रेसेंट वजन बढ़ने के बाद दवा बंद करने पर उलटता है? अधिकांश मामलों में, हाँ, लेकिन तुरंत नहीं। BMC Medicine (2018) में एक अध्ययन में पाया गया कि वजन आमतौर पर दवा बंद करने के 6 से 12 महीनों के भीतर धीरे-धीरे कम होता है, हालांकि कुछ मरीज लंबे समय तक प्राप्त वजन का एक हिस्सा बनाए रखते हैं। कभी भी चिकित्सकीय पर्यवेक्षण के बिना एंटीडिप्रेसेंट को अचानक बंद न करें।
क्या एंटीडिप्रेसेंट से वजन बढ़ना वसा या पानी है? मुख्य रूप से वसा, बढ़ी हुई भूख के कारण अधिक कैलोरी सेवन से। कुछ एंटीडिप्रेसेंट, विशेष रूप से TCAs, हल्की तरल प्रतिधारण का कारण बनते हैं, लेकिन अधिकांश वजन जो बढ़ता है वह वसा ऊतकों का होता है।
क्या सभी एंटीडिप्रेसेंट अंततः वजन बढ़ाते हैं? नहीं। बुप्रोपियन लगातार वजन-तटस्थ से वजन-नकारात्मक होता है। वैनलाफैक्सीन और डुलोक्सेटीन के वजन पर न्यूनतम प्रभाव होते हैं। जोखिम उन दवाओं में केंद्रित होता है जिनका हिस्टामाइन H1 रिसेप्टर के प्रति मजबूत झुकाव होता है।
क्या व्यायाम एंटीडिप्रेसेंट वजन बढ़ने को रोक सकता है? व्यायाम मदद करता है लेकिन अक्सर अकेले अपर्याप्त होता है। ब्लूमेंथल एट अल. ने Psychosomatic Medicine (2007) में दिखाया कि व्यायाम एंटीडिप्रेसेंट उपचार के दौरान अवसाद और मेटाबोलिक स्वास्थ्य दोनों में सुधार करता है, लेकिन बिना आहार की जागरूकता के, दवा के भूख बढ़ाने वाले प्रभाव अक्सर व्यायाम के माध्यम से जलाए गए कैलोरी से अधिक होते हैं।
मुख्य निष्कर्ष
एंटीडिप्रेसेंट वजन बढ़ना एक औषधीय दुष्प्रभाव है जिसके तंत्र को अच्छी तरह से समझा गया है, यह व्यक्तिगत विफलता नहीं है। जोखिम की डिग्री दवाओं के बीच बहुत भिन्न होती है, मिर्ताज़ापिन के साथ 12 किलोग्राम का बढ़ना और बुप्रोपियन के साथ 3 किलोग्राम का घटना। इस दुष्प्रभाव का प्रबंधन करने के लिए सबसे प्रभावी गैर-औषधीय रणनीति सक्रिय, लगातार पोषण ट्रैकिंग है जो दवा शुरू होने पर शुरू होती है, न कि वजन बढ़ने के बाद।
Nutrola 2.50 यूरो प्रति माह की दर पर बिना विज्ञापनों और बिना व्याकुलता के, एंटीडिप्रेसेंट उपचार के दौरान पोषण को प्रभावी ढंग से ट्रैक करने के लिए आवश्यक गति, सटीकता और अनुकूलनीय बुद्धिमत्ता प्रदान करता है। आपका मानसिक स्वास्थ्य और आपका मेटाबोलिक स्वास्थ्य एक-दूसरे के खिलाफ नहीं होना चाहिए। सही डेटा के साथ, उन्हें एक साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
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