ऑर्थोरेक्सिया क्या है: जब स्वस्थ भोजन अस्वस्थता में बदल जाता है
ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा पोषण के प्रति स्वस्थ रुचि को एक ऐसी जुनून में बदल देता है जो शारीरिक स्वास्थ्य, मानसिक कल्याण और रिश्तों को नुकसान पहुंचाता है। चेतावनी संकेतों को जानें, स्पेक्ट्रम को समझें, और जानें कि कब और कैसे मदद लेनी है।
ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा के केंद्र में एक दर्दनाक विडंबना है: जितनी अधिक स्वस्थ भोजन करने की इच्छा होती है, उतना ही वह व्यक्ति के स्वास्थ्य को नष्ट कर सकती है। जो एक अच्छी मंशा के साथ स्वच्छ भोजन की प्रतिबद्धता के रूप में शुरू होता है, वह कुछ व्यक्तियों के लिए एक कठोर, चिंता-प्रेरित जुनून में बदल सकता है, जो उनके जीवन को स्वयं-लगाए गए खाद्य नियमों के सेट में संकुचित कर देता है। भोजन पोषणकारी होना बंद हो जाता है। सामाजिक समारोह खतरनाक हो जाते हैं। आहार की शुद्धता की खोज एक पूर्ण जीवन की खोज को प्रतिस्थापित कर देती है।
यह लेख स्वस्थ खाने के बारे में डराने वाला नहीं है। अपने शरीर में क्या डालना है, इसकी परवाह करना एक अच्छी बात है। लेकिन एक सीमा होती है, जो कभी-कभी अंदर से देखना मुश्किल होता है, जहां यह परवाह जुनून में बदल जाती है। यह समझना कि वह सीमा कहां है, और यदि आप या आपके प्रियजन ने इसे पार कर लिया है, तो क्या करना है, वास्तव में जीवन बदलने वाला हो सकता है।
यदि आप वर्तमान में संकट में हैं या खाने के विकार से जूझ रहे हैं, तो कृपया इस लेख के अंत में सूचीबद्ध संसाधनों से संपर्क करें। मदद उपलब्ध है, और आप इसके हकदार हैं।
ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा क्या है?
ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा एक विकृत खाने की आदत का पैटर्न है, जो केवल उन खाद्य पदार्थों को खाने के प्रति अत्यधिक, जुनूनी ध्यान केंद्रित करता है जिन्हें व्यक्ति स्वस्थ, शुद्ध या स्वच्छ मानता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा के विपरीत, जो मुख्य रूप से वजन कम करने या वजन बढ़ने के डर से प्रेरित होता है, ऑर्थोरेक्सिया खाद्य की मात्रा के बजाय उसकी गुणवत्ता पर ध्यान केंद्रित करता है।
यह शब्द 1997 में डॉ. स्टीवन ब्रैटमैन द्वारा गढ़ा गया था, जो एक अमेरिकी चिकित्सक हैं, जिन्होंने अपने जीवन और अपने मरीजों में इस पैटर्न को पहचाना। ब्रैटमैन, जिन्होंने जैविक भोजन पर केंद्रित एक कम्यून में समय बिताया, ने देखा कि कुछ लोगों की आहार की शुद्धता के प्रति भक्ति ऐसे परिणाम उत्पन्न कर रही थी जो एक मान्यता प्राप्त खाने के विकार के समान दिखते थे: कुपोषण, सामाजिक अलगाव, गंभीर चिंता, और दैनिक जीवन में सामान्य रूप से कार्य करने में असमर्थता।
ब्रैटमैन ने इसे योग जर्नल के लिए एक मजाकिया निबंध में वर्णित किया, लेकिन चिकित्सा समुदाय ने धीरे-धीरे यह मान्यता दी कि वह पैटर्न वास्तविक, गंभीर और बढ़ता हुआ है।
वर्तमान निदान स्थिति
यह महत्वपूर्ण है कि ऑर्थोरेक्सिया नर्वोसा वर्तमान में मानसिक विकारों के निदान और सांख्यिकी मैनुअल (DSM-5) या अंतर्राष्ट्रीय रोग वर्गीकरण (ICD-11) में एक औपचारिक निदान के रूप में मान्यता प्राप्त नहीं है। इसका मतलब यह नहीं है कि यह वास्तविक नहीं है या इसका नैदानिक महत्व नहीं है। इसका मतलब है कि मनोचिकित्सीय समुदाय ने मानकीकृत निदान मानदंडों पर अभी तक सहमति नहीं बनाई है।
कई प्रस्तावित मानदंडों के सेट सहकर्मी-समीक्षित साहित्य में प्रकाशित किए गए हैं। सबसे अधिक उद्धृत मानदंड 2016 में डन और ब्रैटमैन द्वारा विकसित किए गए थे, जिसमें शामिल हैं:
- स्वस्थ खाने पर जुनूनी ध्यान केंद्रित करना, जिसमें आहार नियमों का उल्लंघन होने पर भावनात्मक तनाव शामिल है
- अनिवार्य व्यवहार और मानसिक पूर्वाग्रह जो समय के साथ बढ़ता है
- आहार प्रतिबंधों का बढ़ता हुआ स्तर जो पूरे खाद्य समूहों को समाप्त कर देता है
- शारीरिक स्वास्थ्य में नैदानिक हानि (वजन कम होना, पोषण की कमी, हार्मोनल विघटन) या मनोवैज्ञानिक कार्यप्रणाली (सामाजिक अलगाव, तनाव, सामान्य खाने की स्थितियों में भाग लेने में असमर्थता)
वर्तमान में कई चिकित्सक ऑर्थोरेक्सिया को अवॉयडेंट/रिस्ट्रिक्टिव फूड इनटेक डिसऑर्डर (ARFID) या अन्य निर्दिष्ट फीडिंग या ईटिंग डिसऑर्डर (OSFED) के तहत वर्गीकृत करते हैं ताकि बीमा और उपचार के लिए।
ऑर्थोरेक्सिया अन्य खाने के विकारों से कैसे भिन्न है
ऑर्थोरेक्सिया और अन्य खाने के विकारों के बीच भेद को समझना इस स्थिति को अद्वितीय बनाता है।
ऑर्थोरेक्सिया बनाम एनोरेक्सिया नर्वोसा: एनोरेक्सिया मुख्य रूप से वजन कम करने और विकृत शरीर छवि की इच्छा से प्रेरित होता है। केंद्रीय डर मोटा होने का होता है। ऑर्थोरेक्सिया आहार की शुद्धता की इच्छा से प्रेरित होता है। केंद्रीय डर कुछ अस्वस्थ, संदूषित या अशुद्ध खाने का होता है। हालांकि, ये स्थितियाँ काफी हद तक ओवरलैप कर सकती हैं। कोई व्यक्ति ऑर्थोरेक्सिया से शुरू कर सकता है और एनोरेक्सिया विकसित कर सकता है, या इसके विपरीत। दोनों में प्रतिबंध शामिल हैं, दोनों गंभीर कुपोषण का कारण बन सकते हैं, और दोनों में भोजन के साथ विकृत संबंध शामिल हैं।
ऑर्थोरेक्सिया बनाम बुलेमिया नर्वोसा: बुलेमिया में बिंज खाने के चक्र होते हैं, उसके बाद मुआवजा व्यवहार (पर्जिंग, अत्यधिक व्यायाम, उपवास)। ऑर्थोरेक्सिया आमतौर पर बिंज-पर्ज चक्रों में शामिल नहीं होता, हालांकि कोई व्यक्ति जो ऑर्थोरेक्सिया से ग्रसित है, वह उस भोजन के बाद मुआवजा व्यवहार कर सकता है जिसे वह अशुद्ध मानता है, जैसे कि लंबे समय तक उपवास, अत्यधिक व्यायाम, या विस्तृत डिटॉक्स अनुष्ठान।
ऑर्थोरेक्सिया बनाम ARFID: अवॉयडेंट/रिस्ट्रिक्टिव फूड इनटेक डिसऑर्डर सीमित खाद्य सेवन से संबंधित है जो शरीर की छवि की चिंताओं से प्रेरित नहीं है। ARFID संवेदनात्मक संवेदनशीलताओं, choking के डर, या भोजन में सामान्य रुचि की कमी से उत्पन्न हो सकता है। ऑर्थोरेक्सिया विशेष रूप से खाद्य परहेज के लिए नैतिक या स्वास्थ्य-आधारित ढांचे में शामिल है। व्यक्ति प्रतिबंधित करता है न कि इसलिए कि भोजन अप्रिय है, बल्कि इसलिए कि इसे हानिकारक माना जाता है।
स्पेक्ट्रम: स्वस्थ रुचि से जुनून तक
ऑर्थोरेक्सिया के बारे में समझने के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह एक स्पेक्ट्रम पर मौजूद है। यह एक बाइनरी स्विच नहीं है जो रातोंरात स्वस्थ से विकृत में बदल जाता है। यह एक क्रमिक वृद्धि है, और यही इसे अंदर से पहचानना इतना कठिन बनाता है।
| आयाम | पोषण में स्वस्थ रुचि | ऑर्थोरेक्सिया |
|---|---|---|
| प्रेरणा | अच्छा महसूस करने और स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए अच्छा खाना | "पूर्णता" के लिए खाना ताकि संदूषण या अशुद्धता से बचा जा सके |
| लचीलापन | विभिन्न परिस्थितियों, रेस्तरां, सामाजिक भोजन के लिए अनुकूलित कर सकता है | कठोर नियम जिनमें कोई अपवाद नहीं है |
| विचलन पर प्रतिक्रिया | हल्का पूर्वाग्रह, आसानी से आगे बढ़ता है | तीव्र अपराधबोध, चिंता, आत्म-शिक्षा, या मुआवजा व्यवहार |
| सामाजिक प्रभाव | खाद्य विकल्प रिश्तों में हस्तक्षेप नहीं करते | सामाजिक कार्यक्रमों से बचता है, दूसरों के खाने का न्याय करता है, रिश्तों में तनाव पैदा करता है |
| समय बिताना | उचित भोजन योजना और तैयारी | खाद्य विकल्पों पर शोध, तैयारी, और चिंता करने में घंटे बिताना |
| पहचान | पोषण कई रुचियों में से एक है | आहार पहचान आत्म-सम्मान और आत्म-मूल्य का केंद्रीय हिस्सा बन जाती है |
| खाद्य समूह | विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों को शामिल करता है | धीरे-धीरे पूरे खाद्य समूहों को समाप्त करता है |
| भावनात्मक स्थिति | सामान्यतः खाद्य के साथ सकारात्मक संबंध | खाद्य के चारों ओर पुरानी चिंता, अपराधबोध, और डर |
| शारीरिक स्वास्थ्य | पर्याप्त पोषण, स्थिर वजन | पोषण की कमी, वजन कम होना, थकान, हार्मोनल विघटन |
| आत्म-मूल्य | कई जीवन क्षेत्रों पर आधारित | आहार पालन और धारित शुद्धता पर निर्भर |
जिन लोगों को पोषण की परवाह होती है, वे आमतौर पर इस तालिका के बाईं ओर आराम से होते हैं। चिंता तब उत्पन्न होती है जब किसी का स्थान कई आयामों में दाईं ओर बढ़ने लगता है।
चेतावनी संकेत और लक्षण
निम्नलिखित चेकलिस्ट एक निदान उपकरण नहीं है, लेकिन ये पैटर्न ध्यान देने योग्य हैं और संभावित रूप से पेशेवर मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है।
व्यवहार संबंधी चेतावनी संकेत
- "स्वीकृत" खाद्य पदार्थों की खोज, योजना बनाने और तैयारी में बढ़ता हुआ समय बिताना
- चिकित्सा कारण के बिना पूरे खाद्य समूहों (ग्लूटेन, डेयरी, चीनी, प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, पके हुए खाद्य पदार्थ) को समाप्त करना
- दूसरों द्वारा तैयार किए गए भोजन या रेस्तरां में खाने में असमर्थता महसूस करना
- सामाजिक कार्यक्रमों में अपने भोजन को लाना क्योंकि उपलब्ध कुछ भी आपके मानकों पर खरा नहीं उतरता
- खाद्य नियमों में वृद्धि होती जा रही है, जहां पिछले महीने जो स्वीकार्य था, वह इस महीने स्वीकार्य नहीं है
- भोजन के बारे में सोचने में अधिक समय बिताना बजाय वास्तव में खाने का आनंद लेने के
- बढ़ती हुई प्रतिबंधात्मक आहार दर्शन का पालन करना (कच्चा शाकाहारी, फलाहारी, शून्य-घटक, आदि)
भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक चेतावनी संकेत
- अस्वस्थ माने जाने वाले भोजन खाने के बाद तीव्र अपराधबोध या आत्म-घृणा
- आहार विकल्पों के आधार पर दूसरों की तुलना में नैतिक रूप से श्रेष्ठ महसूस करना
- खाद्य चयन या तैयारी पर नियंत्रण न होने पर चिंता
- पारंपरिक या प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाने वाले लोगों को नीचा दिखाना
- आहार पालन से आत्म-मूल्य और पहचान का प्राथमिक अनुभव प्राप्त करना
- दिन भर खाद्य शुद्धता के बारे में intrusive विचारों का अनुभव करना
- तनावपूर्ण जीवन के दौरान नियंत्रण में रहने के लिए खाद्य प्रतिबंध का उपयोग करना
शारीरिक चेतावनी संकेत
- प्रगतिशील प्रतिबंध से अनपेक्षित वजन कम होना
- थकान, मस्तिष्क की धुंध, या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई
- बालों का झड़ना, नाखूनों का भंगुर होना, सूखी त्वचा
- महिलाओं में मासिक धर्म की अवधि का समाप्त होना (अमेनोरिया)
- बार-बार ठंड लगना
- सीमित आहार विविधता के कारण पाचन समस्याएं
- पोषण की कमी के लक्षण (संवेदनहीनता, मांसपेशियों में ऐंठन, कमजोरी)
सामाजिक चेतावनी संकेत
- दोस्तों या परिवार के साथ खाने के लिए निमंत्रण को अस्वीकार करना
- खाद्य कठोरता के कारण तनावपूर्ण रिश्ते
- दूसरों को आहार संबंधी विश्वासों का प्रचार करना
- खाद्य से संबंधित गतिविधियों से दूर रहना
- अलगाव महसूस करना लेकिन फिर से जुड़ने के लिए खाद्य नियमों को आराम देने में असमर्थता
जोखिम कारक
हर कोई जो स्वस्थ खाने की परवाह करता है, ऑर्थोरेक्सिया विकसित नहीं करता। अनुसंधान ने कई कारकों की पहचान की है जो संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं।
| जोखिम कारक श्रेणी | विशिष्ट कारक |
|---|---|
| व्यक्तित्व लक्षण | पूर्णतावाद, चिंता का लक्षण, नियंत्रण की आवश्यकता, जुनूनी-निषेधात्मक प्रवृत्तियाँ, काले और सफेद सोच |
| मनोवैज्ञानिक इतिहास | पूर्व का खाने का विकार, चिंता विकार, OCD, आघात का इतिहास |
| सामाजिक और सांस्कृतिक | सामाजिक मीडिया का भारी उपयोग (विशेष रूप से स्वास्थ्य/फिटनेस सामग्री), आहार संस्कृति का संपर्क, स्वच्छ खाने पर केंद्रित समकक्ष समूह |
| व्यावसायिक | स्वास्थ्य पेशेवर, आहार विशेषज्ञ, एथलीट, फिटनेस पेशेवर, योग/कल्याण प्रैक्टिशनर |
| जीवन परिवर्तन | कॉलेज की शुरुआत, ब्रेकअप के बाद, स्वास्थ्य की चिंता (व्यक्तिगत या पारिवारिक), नई फिटनेस योजना |
| आहार प्रारंभिक बिंदु | चिकित्सा कारणों (IBS, एलर्जी) के लिए समाप्ति आहार जो आवश्यकता से परे मनोवैज्ञानिक रूप से गहराई में जा सकता है |
सोशल मीडिया और स्वच्छ खाने की संस्कृति की भूमिका
ऑर्थोरेक्सिया पर चर्चा करते समय उस सांस्कृतिक वातावरण को संबोधित करना ज़रूरी है जो इसे बढ़ावा दे सकता है। सोशल मीडिया प्लेटफार्मों पर स्वास्थ्य प्रभावशाली व्यक्तियों की भरमार है जो लगातार प्रतिबंधात्मक आहार दर्शन को बढ़ावा देते हैं, अक्सर बिना किसी वैज्ञानिक आधार या नैदानिक प्रमाण के।
"स्वच्छ भोजन" आंदोलन, जबकि कभी-कभी उचित सिद्धांतों में निहित होता है, ने ऐसे शब्दावली का निर्माण किया है जो खाद्य को निहित रूप से नैतिक बनाता है। खाद्य पदार्थों को स्वच्छ या गंदा, शुद्ध या विषैला, उपचारात्मक या सूजनकारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यह भाषा एक ढांचा बनाती है जहां पारंपरिक भोजन खाना न केवल पोषण के दृष्टिकोण से उप-आवश्यक होता है बल्कि नैतिक रूप से गलत भी होता है। किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जो चिंता या पूर्णतावाद के प्रति संवेदनशील है, यह ढांचा गहराई से अस्थिर कर सकता है।
सोशल मीडिया की कई विशेषताएँ ऑर्थोरेक्सिक प्रवृत्तियों को बढ़ाती हैं:
- संशोधित पूर्णता। प्रभावशाली व्यक्ति खाने का एक आदर्शीकृत संस्करण प्रस्तुत करते हैं जो अधिकांश लोगों के लिए प्राप्त करना या बनाए रखना संभव नहीं है।
- वृद्धि गतिशीलता। सामग्री निर्माता सबसे प्रतिबद्ध, सबसे शुद्ध, सबसे प्रतिबंधात्मक बनने के लिए प्रतिस्पर्धा करते हैं। दर्शक इस वृद्धि को एक मानक के रूप में अवशोषित करते हैं।
- छद्मवैज्ञानिक प्राधिकरण। विषाक्त पदार्थों, सूजन, आंत स्वास्थ्य और डिटॉक्सिफिकेशन के बारे में दावे स्थापित विज्ञान के आत्मविश्वास के साथ प्रस्तुत किए जाते हैं, भले ही वे अनुमानित या पूरी तरह से गलत हों।
- समुदाय का समर्थन। ऑनलाइन समुदाय बढ़ती हुई प्रतिबंधात्मक व्यवहारों को मान्य और प्रोत्साहित कर सकते हैं, जिससे वे सामान्य महसूस करते हैं।
- पहले और बाद की कहानियाँ। ये आहार प्रतिबंध को एक नायक यात्रा के रूप में प्रस्तुत करती हैं, जिससे यह धारणा और मजबूत होती है कि अधिक प्रतिबंध का अर्थ अधिक सद्गुण है।
यदि आप पहचानते हैं कि आपकी सोशल मीडिया खपत आपके खाद्य चिंता को बढ़ा रही है, तो उन खातों का अनुसरण करना बंद करने पर विचार करें जो आपको खाने के बारे में अपराधबोध महसूस कराते हैं, और इसके बजाय पंजीकृत आहार विशेषज्ञों और साक्ष्य-आधारित पोषण संचारकों की खोज करें।
शारीरिक स्वास्थ्य के परिणाम
ऑर्थोरेक्सिया की क्रूर विडंबना यह है कि स्वास्थ्य की निरंतर खोज बीमारी का कारण बनती है। प्रगतिशील आहार प्रतिबंध गंभीर चिकित्सा परिणामों का कारण बन सकता है।
पोषण की कमी सामान्य है और गंभीर हो सकती है। पूरे खाद्य समूहों को समाप्त करना आवश्यक पोषक तत्वों के महत्वपूर्ण स्रोतों को हटा देता है। उदाहरण के लिए, सभी अनाजों को समाप्त करने से बी विटामिन का सेवन कम हो सकता है। डेयरी को उचित प्रतिस्थापन के बिना समाप्त करने से कैल्शियम और विटामिन डी की कमी हो सकती है। सभी पशु उत्पादों को बिना सावधानीपूर्वक पूरक के समाप्त करने से बी12, आयरन, जिंक, और ओमेगा-3 फैटी एसिड की कमी हो सकती है।
ऊर्जा की कमी तब विकसित होती है जब स्वीकृत खाद्य पदार्थों की सूची इतनी संकीर्ण हो जाती है कि बुनियादी ऊर्जा आवश्यकताओं को पूरा करना कठिन हो जाता है। इससे मांसपेशियों का अपशिष्ट, हड्डियों की घनत्व में कमी, प्रतिरक्षा कार्य में कमी, और अंगों पर तनाव हो सकता है।
हार्मोनल विघटन कैलोरी और पोषण की कमी का सामान्य परिणाम है। महिलाएँ अपनी मासिक धर्म चक्र (हाइपोथैलेमिक अमेनोरिया) को खो सकती हैं। पुरुष और महिलाएँ दोनों थायरॉयड कार्य में कमी, उच्च कोर्टिसोल, और सेक्स हार्मोन में कमी का अनुभव कर सकते हैं। ये मामूली मुद्दे नहीं हैं; ये प्रजनन क्षमता, हड्डियों के स्वास्थ्य, हृदय स्वास्थ्य, और संज्ञानात्मक कार्य को प्रभावित करते हैं।
पाचन समस्याएं विरोधाभासी रूप से विकसित हो सकती हैं। आहार विविधता को प्रतिबंधित करने से आंत माइक्रोबायोम विविधता में परिवर्तन हो सकता है, संभवतः उन पाचन समस्याओं को बढ़ा सकता है जो पहले आहार प्रतिबंध को प्रेरित कर सकती थीं।
मानसिक स्वास्थ्य पर प्रभाव
ऑर्थोरेक्सिया का मनोवैज्ञानिक बोझ विशाल और अक्सर अनदेखा होता है।
पुरानी चिंता। खाद्य निर्णय जो अधिकांश लोग सेकंड में लेते हैं, जैसे कि रेस्तरां चुनना या डिनर निमंत्रण स्वीकार करना, अत्यधिक विचार-विमर्श के स्रोत बन जाते हैं। हर सामग्री, हर तैयारी विधि, और हर संभावित संदूषण का मूल्यांकन करने का मानसिक बोझ थका देने वाला होता है।
अपराधबोध और आत्म-शिक्षा। जब आहार नियम अनिवार्य रूप से टूटते हैं, तो भावनात्मक परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं। ऑर्थोरेक्सिया से ग्रसित लोग अक्सर तीव्र शर्म, आत्म-घृणा, और मुआवजे के लिए सख्त प्रतिबंध, उपवास, या अत्यधिक व्यायाम करने की आवश्यकता का वर्णन करते हैं।
सामाजिक अलगाव। खाना मानवों के बीच जुड़ने का एक प्रमुख तरीका है। जब कोई साझा भोजन में भाग नहीं ले सकता, तो उनका सामाजिक संसार संकुचित हो जाता है। रिश्ते प्रभावित होते हैं। अकेलापन गहरा होता है। और अकेलापन, बदले में, नियंत्रण की आवश्यकता को गहरा कर सकता है, जिससे एक दुष्चक्र बनता है।
पहचान की कठोरता। जब आहार पहचान किसी के आत्म-धारणा का मूल बन जाती है, तो उनके खाद्य विश्वासों को चुनौती देना व्यक्तिगत हमले जैसा महसूस होता है। इससे मदद स्वीकार करना या परिवर्तन पर विचार करना अत्यंत कठिन हो जाता है, क्योंकि ऐसा करना अपने आप को खोने जैसा लगता है।
सह-घटित स्थितियाँ। ऑर्थोरेक्सिया अक्सर सामान्यीकृत चिंता विकार, जुनूनी-निषेधात्मक विकार, अवसाद, और अन्य खाने के विकारों के साथ सह-घटित होती है। ऑर्थोरेक्सिया का उपचार अक्सर इन अंतर्निहित या सह-घटित स्थितियों को एक साथ संबोधित करने की आवश्यकता होती है।
कमरे में हाथी: पोषण ट्रैकिंग और ऑर्थोरेक्सिया
यह वह अनुभाग है जहां हमें पूरी ईमानदारी से बात करनी चाहिए।
पोषण ट्रैकिंग ऐप्स, जिसमें इस लेख को प्रकाशित करने वाली टीम द्वारा बनाया गया ऐप भी शामिल है, विकृत खाने के साथ जटिल संबंध में हैं। ऐसा न मानना जिम्मेदार नहीं होगा।
क्या पोषण ट्रैकिंग ऑर्थोरेक्सिया का कारण बन सकती है?
ईमानदार उत्तर जटिल है। इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि पोषण ट्रैकिंग, अपने आप में, मनोवैज्ञानिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में ऑर्थोरेक्सिया का कारण बनती है। अधिकांश लोगों के लिए, ट्रैकिंग केवल जागरूकता का एक उपकरण है, यह समझने का एक तरीका कि वे वास्तव में क्या खा रहे हैं बनाम वे क्या सोचते हैं कि वे खा रहे हैं। अनुसंधान लगातार दिखाता है कि आहार आत्म-निगरानी सामान्य जनसंख्या के लिए सकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों से जुड़ी होती है।
हालांकि, उन व्यक्तियों के लिए जो व्यक्तित्व लक्षणों (पूर्णतावाद, चिंता, नियंत्रण की आवश्यकता) या जीवन की परिस्थितियों के माध्यम से ऑर्थोरेक्सिया के प्रति संवेदनशील हैं, पोषण ट्रैकिंग जुनूनी व्यवहार का एक वाहन बन सकता है। यह उपकरण प्रवृत्ति को नहीं बनाता, लेकिन इसे बढ़ा सकता है।
स्वस्थ बनाम अस्वस्थ ट्रैकिंग व्यवहार
| स्वस्थ ट्रैकिंग | अस्वस्थ ट्रैकिंग |
|---|---|
| डेटा का उपयोग सामान्य मार्गदर्शन के रूप में | पूर्ण संख्यात्मक सटीकता की मांग करता है |
| असामान्य लॉगिंग के साथ सहज | यदि भोजन को ठीक से लॉग नहीं किया गया तो चिंता का अनुभव करता है |
| बिना चिंता के ट्रैकिंग से ब्रेक लेता है | ट्रैकिंग न करने के विचार से घबराहट महसूस करता है |
| ट्रैकिंग खाद्य संबंध को सुधारता है | ट्रैकिंग खाद्य चिंता को बढ़ाता है |
| पोषण संबंधी डेटा को जिज्ञासा के साथ देखता है | पोषण संबंधी डेटा को न्याय के साथ देखता है |
| सामाजिक रूप से बिना वास्तविक समय में लॉग किए खा सकता है | सटीक ट्रैकिंग न कर पाने के कारण सामाजिक खाने से बचता है |
| ट्रैकिंग का उपयोग समय के साथ सहज खाने के कौशल विकसित करने के लिए करता है | ट्रैकिंग को स्थायी नियंत्रण तंत्र के रूप में उपयोग करता है |
| समग्र पैटर्न पर ध्यान केंद्रित करता है | दैनिक या भोजन स्तर की पूर्णता पर जुनूनी होता है |
ऐप डिज़ाइन में जिम्मेदारी
यह Nutrola में हमारे लिए गहराई से विचार करने का विषय है। खाद्य और शरीर के साथ इंटरैक्ट करने वाली तकनीक को इसके डिज़ाइन में मनोवैज्ञानिक सुरक्षा पर विचार करने की जिम्मेदारी होती है। जैसे कि स्ट्रीक्स, पूर्णता स्कोर, और आक्रामक घाटे के लक्ष्य, कमजोर उपयोगकर्ताओं में अनायास ही अनिवार्य व्यवहार को बढ़ावा दे सकते हैं। हम मानते हैं कि पोषण ट्रैकिंग उपकरणों को अनुपालन-न्यूट्रल दर्शन के साथ डिज़ाइन किया जाना चाहिए: जानकारी प्रदान करना बिना नैतिक मूल्यांकन के, जागरूकता का समर्थन करना बिना पूर्णता की मांग किए, और जब कदम उठाना सबसे स्वस्थ विकल्प हो, तो पीछे हटना आसान बनाना।
लेकिन कोई भी ऐप डिज़ाइन, चाहे कितना भी विचारशील हो, आत्म-जागरूकता का विकल्प नहीं हो सकता। यदि आप पाते हैं कि ट्रैकिंग आपकी चिंता बढ़ा रही है, आपके खाद्य विकल्पों को संकीर्ण कर रही है, या खाने के बारे में आपको बुरा महसूस करवा रही है, तो ये संकेत हैं जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है, न कि नजरअंदाज करने की।
अपने आप से पूछने के लिए प्रश्न
यदि आप एक पोषण ट्रैकिंग ऐप का उपयोग करते हैं, तो समय-समय पर अपने आप से जांचें:
- क्या मैं सीखने के लिए ट्रैक कर रहा हूँ, या नियंत्रण के लिए ट्रैक कर रहा हूँ?
- क्या ट्रैकिंग शुरू करने के बाद मेरे स्वीकृत खाद्य पदार्थों की सूची छोटी हो गई है?
- क्या मुझे किसी भोजन को ट्रैक न कर पाने पर चिंता होती है?
- क्या ट्रैकिंग मेरे जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर रही है, या इसे कम कर रही है?
- क्या मैं ट्रैकिंग से एक सप्ताह आराम से ले सकता हूँ?
- क्या मैं ट्रैकिंग डेटा का उपयोग लचीले विकल्पों के लिए करता हूँ, या कठोर नियमों को लागू करने के लिए?
यदि आपके उत्तर आपको चिंतित करते हैं, तो एक चिकित्सक या पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से बात करने पर विचार करें जो खाने के विकारों में विशेषज्ञता रखते हैं। यह मान्यता प्राप्त करना कमजोरी नहीं है कि एक उपकरण जो अधिकांश लोगों की मदद करता है, आपके लिए मददगार नहीं है।
ब्रैटमैन ऑर्थोरेक्सिया परीक्षण (सरलीकृत)
डॉ. स्टीवन ब्रैटमैन ने एक आत्म-मूल्यांकन विकसित किया ताकि व्यक्तियों को यह मूल्यांकन करने में मदद मिल सके कि क्या उनके स्वस्थ खाने के साथ संबंध समस्याग्रस्त हो गया है। निम्नलिखित एक सरलीकृत संस्करण है। यह निदान उपकरण नहीं है। यह आत्म-प्रतिबिंब के लिए एक प्रॉम्प्ट है।
| प्रश्न | हाँ / नहीं |
|---|---|
| क्या आप स्वस्थ भोजन के बारे में दिन में तीन घंटे से अधिक समय बिताते हैं? | |
| क्या आप भोजन की योजना 24 घंटे से अधिक समय पहले बनाते हैं? | |
| क्या आपके लिए किसी भोजन का पोषण मूल्य खाना खाने के आनंद से अधिक महत्वपूर्ण है? | |
| क्या आपके आहार की गुणवत्ता बढ़ने के साथ आपके जीवन की गुणवत्ता कम हुई है? | |
| क्या आप समय के साथ अपने प्रति सख्त हो गए हैं? | |
| क्या स्वस्थ खाने से आपका आत्म-सम्मान बढ़ता है? | |
| क्या आपने "सही" खाद्य पदार्थ खाने के लिए पहले आनंदित खाद्य पदार्थों को छोड़ दिया है? | |
| क्या आपका आहार आपको घर के अलावा कहीं और खाने में कठिनाई पैदा करता है? | |
| क्या आप स्वस्थ नहीं होने वाले भोजन खाने पर अपराधबोध महसूस करते हैं? | |
| क्या आप स्वस्थ खाने पर अपने आप को पूरी तरह से नियंत्रित और शांति में महसूस करते हैं? |
यदि आपने इन प्रश्नों में से चार या अधिक का उत्तर "हाँ" दिया है, तो यह विचार करने योग्य हो सकता है कि क्या आपका खाद्य संबंध आपकी मंशा से अधिक कठोर हो गया है। यदि आपने उनमें से अधिकांश का उत्तर "हाँ" दिया है, तो अपने खाने के पैटर्न पर एक स्वास्थ्य पेशेवर से चर्चा करने पर विचार करें।
मदद कब लेनी चाहिए
आपको पेशेवर मदद पर विचार करना चाहिए यदि:
- आपके आहार नियम धीरे-धीरे अधिक प्रतिबंधात्मक होते जा रहे हैं
- आपने खाद्य प्रतिबंध के कारण अनपेक्षित वजन कम किया है
- आपको खाद्य विकल्पों के बारे में महत्वपूर्ण चिंता, अपराधबोध, या तनाव का अनुभव होता है
- आपके खाने के पैटर्न आपके रिश्तों में संघर्ष पैदा कर रहे हैं
- आप खाद्य के कारण सामाजिक परिस्थितियों से बच रहे हैं
- आप पोषण की कमी के शारीरिक लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं
- आप पहचानते हैं कि आपका खाद्य संबंध सामान्य नहीं है लेकिन इसे बदलने में असमर्थ महसूस करते हैं
- आपके प्रियजनों ने आपके खाने के बारे में चिंता व्यक्त की है
मदद लेना असफलता का संकेत नहीं है। खाने के विकार, जिनमें ऑर्थोरेक्सिया जैसे उपक्लिनिकल पैटर्न शामिल हैं, उचित पेशेवर समर्थन के साथ संबोधित करने पर सबसे अधिक उपचार योग्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों में से एक हैं।
उपचार के दृष्टिकोण
ऑर्थोरेक्सिया से उबरने में आमतौर पर कई दृष्टिकोणों का संयोजन शामिल होता है, जिसे एक उपचार टीम द्वारा समन्वयित किया जाता है जिसमें एक चिकित्सक, एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ, और एक चिकित्सक शामिल होते हैं।
| उपचार दृष्टिकोण | विवरण |
|---|---|
| संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) | खाद्य, स्वास्थ्य, और शुद्धता के बारे में विकृत विचारों की पहचान और चुनौती देता है। लचीले सोच पैटर्न विकसित करने में मदद करता है। यह खाने के विकारों के लिए सबसे अच्छी तरह से अध्ययन की गई मनोचिकित्सा है। |
| एक्सपोजर और प्रतिक्रिया रोकथाम (ERP) | चिकित्सीय सेटिंग में डरावने या टाले गए खाद्य पदार्थों को धीरे-धीरे पेश करता है। व्यक्ति "अशुद्ध" खाद्य पदार्थ खाने की चिंता को सहन करने का अभ्यास करता है बिना मुआवजा व्यवहार में लिप्त हुए। जब ऑर्थोरेक्सिया OCD के साथ सह-घटित होता है, तो यह विशेष रूप से प्रभावी होता है। |
| स्वीकृति और प्रतिबद्धता चिकित्सा (ACT) | खाद्य के चारों ओर कठिन भावनाओं को स्वीकार करने पर ध्यान केंद्रित करता है, उन्हें टालने के बजाय, और व्यवहार को कठोर आहार नियमों के बजाय व्यापक जीवन मूल्यों के साथ संरेखित करता है। |
| पोषणात्मक पुनर्वास | एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ समाप्त किए गए खाद्य समूहों को फिर से पेश करने, पोषण की कमी को संबोधित करने, और लचीला, पर्याप्त भोजन योजना विकसित करने में मदद करता है। पोषण संबंधी परामर्श विशेष रूप से खाद्य भय को साक्ष्य-आधारित जानकारी के साथ संबोधित करता है। |
| चिकित्सीय निगरानी | एक चिकित्सक वजन, महत्वपूर्ण संकेत, रक्त कार्य, और हार्मोनल कार्य की निगरानी करता है, विशेष रूप से पुनःखुराक और पोषण पुनर्स्थापन प्रक्रिया के दौरान। |
| परिवार-आधारित उपचार | किशोरों के लिए, उपचार में परिवार को शामिल करना महत्वपूर्ण हो सकता है। माता-पिता या देखभाल करने वाले सामान्य खाने का समर्थन करना सीखते हैं बिना आहार की कठोरता को बढ़ावा दिए। |
| सोशल मीडिया हस्तक्षेप | सोशल मीडिया के संपर्क को क्यूरेट करना या कम करना उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण सहायक के रूप में तेजी से पहचाना जा रहा है। प्रतिबंधात्मक स्वास्थ्य खातों का अनुसरण करना बंद करना और संतुलित जानकारी का आहार बनाना पुनर्प्राप्ति का समर्थन करता है। |
| समूह चिकित्सा | दूसरों के साथ जुड़ना जो पुनर्प्राप्ति में हैं, शर्म और अलगाव को कम कर सकता है। समूह सेटिंग्स अनुभव को सामान्य बनाती हैं और सहकर्मी समर्थन प्रदान करती हैं। |
उपचार रेखीय नहीं होता है। वहाँ बाधाएँ होंगी। लेकिन साक्ष्य-आधारित उपचार में संलग्न अधिकांश लोग अपने खाने के पैटर्न और जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव करते हैं।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या ऑर्थोरेक्सिया एक वास्तविक खाने का विकार है?
ऑर्थोरेक्सिया एक नैदानिक रूप से मान्यता प्राप्त विकृत खाने का पैटर्न है, लेकिन इसका अभी तक DSM-5 या ICD-11 में औपचारिक निदान नहीं है। यह निदान वर्गीकरण का मामला है, नैदानिक वैधता का नहीं। जो पीड़ा यह उत्पन्न करती है वह वास्तविक है, स्वास्थ्य के परिणाम वास्तविक हैं, और यह साक्ष्य-आधारित उपचार का उत्तर देती है। कई चिकित्सक इसे OSFED (अन्य निर्दिष्ट फीडिंग या खाने का विकार) या ARFID के तहत निदान करते हैं।
क्या आप एक साथ ऑर्थोरेक्सिया और एनोरेक्सिया रख सकते हैं?
हाँ। ये स्थितियाँ काफी हद तक ओवरलैप कर सकती हैं। कोई व्यक्ति आहार की शुद्धता (ऑर्थोरेक्सिया) और पतले होने की इच्छा (एनोरेक्सिया) दोनों के कारण खाद्य प्रतिबंध कर सकता है। कुछ मामलों में, ऑर्थोरेक्सिया एनोरेक्सिया के लिए एक सामाजिक रूप से स्वीकार्य कवर के रूप में कार्य कर सकता है, क्योंकि "स्वस्थ खाना" की प्रशंसा की जाती है जबकि "पर्याप्त नहीं खाना" चिंता पैदा करता है। किसी भी सह-घटित स्थितियों को उपचार में एक साथ संबोधित किया जाना चाहिए।
क्या शाकाहारी होना या किसी विशेष आहार का पालन करना ऑर्थोरेक्सिया के समान है?
बिल्कुल नहीं। नैतिक, धार्मिक, पर्यावरणीय, या स्वास्थ्य कारणों से किसी विशेष आहार पैटर्न का पालन करना ऑर्थोरेक्सिया नहीं है। ऑर्थोरेक्सिया खाद्य विकल्पों के चारों ओर कठोरता, चिंता, और कार्यात्मक हानि द्वारा परिभाषित किया जाता है, न कि विकल्पों द्वारा। एक शाकाहारी जो लचीले तरीके से खाता है, भोजन का आनंद लेता है, और सामाजिक रूप से अच्छी तरह से कार्य करता है, ऑर्थोरेक्सिया नहीं है। किसी भी आहार पर ऐसा व्यक्ति जो चिंता से भरा हुआ है, धीरे-धीरे प्रतिबंधित हो रहा है, और जीवन से दूर हो रहा है, ऑर्थोरेक्सिया स्पेक्ट्रम पर हो सकता है।
ऑर्थोरेक्सिया कितनी सामान्य है?
प्रचलन के अनुमान व्यापक रूप से भिन्न होते हैं क्योंकि मानकीकृत निदान मानदंडों और मान्य मूल्यांकन उपकरणों की कमी है। अध्ययनों ने कुछ जनसंख्याओं में 1% से लेकर 50% से अधिक की दरों की रिपोर्ट की है, हालांकि उच्च संख्या संभवतः विधिक सीमाओं को दर्शाती है। यह स्वास्थ्य देखभाल छात्रों, फिटनेस पेशेवरों, और स्वास्थ्य सामग्री के चारों ओर उच्च सामाजिक मीडिया जुड़ाव वाले व्यक्तियों में अधिक सामान्य प्रतीत होता है।
क्या बच्चे ऑर्थोरेक्सिया विकसित कर सकते हैं?
हाँ। बच्चे और किशोर ऑर्थोरेक्सिक पैटर्न विकसित कर सकते हैं, कभी-कभी माता-पिता की आहार कठोरता या सोशल मीडिया पर स्वास्थ्य सामग्री के संपर्क से प्रभावित होते हैं। यदि कोई बच्चा स्वास्थ्य या शुद्धता के कारण पहले पसंद किए गए खाद्य पदार्थों को अस्वीकार कर रहा है, खाद्य सामग्री के बारे में चिंता व्यक्त कर रहा है, या स्वयं-लगाए गए आहार प्रतिबंधों के कारण वजन कम कर रहा है, तो पेशेवर मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
यदि मुझे लगता है कि किसी मित्र या परिवार के सदस्य को ऑर्थोरेक्सिया है, तो मुझे क्या करना चाहिए?
बातचीत को सहानुभूति और बिना निर्णय के साथ शुरू करें। उनके भोजन पर सीधे टिप्पणी करने या पोषण के बारे में बहस करने से बचें। उनके कल्याण के बारे में चिंता व्यक्त करें, न कि उनके आहार के बारे में। "मैंने देखा है कि आप खाद्य के बारे में तनाव में लगते हैं और मैं आपकी चिंता कर रहा हूँ।" उन्हें पेशेवर मदद खोजने में समर्थन देने की पेशकश करें। धैर्य रखें; यह विचार कि स्वस्थ खाना एक समस्या हो सकती है, ऑर्थोरेक्सिया की एक विशेषता है।
क्या ऑर्थोरेक्सिया कभी अपने आप ठीक हो जाती है?
हल्के मामलों में, कुछ लोग समय के साथ अपने आहार की कठोरता को स्वाभाविक रूप से ढीला कर सकते हैं, विशेष रूप से यदि उनके जीवन की परिस्थितियाँ बदलती हैं (नए रिश्ते, तनाव में कमी, अधिक लचीले खाने वालों का संपर्क)। हालांकि, मध्यम से गंभीर मामलों के लिए आमतौर पर पेशेवर हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। बिना उपचार के, ऑर्थोरेक्सिया बढ़ता है, खाद्य नियम धीरे-धीरे अधिक प्रतिबंधात्मक होते जाते हैं और परिणाम अधिक गंभीर हो जाते हैं।
संकट संसाधन
यदि आप या आपका कोई जानकार खाने के विकार से जूझ रहा है, तो निम्नलिखित संसाधन मदद कर सकते हैं।
नेशनल ईटिंग डिसऑर्डर्स एसोसिएशन (NEDA)
- हेल्पलाइन: 1-800-931-2237 (कॉल या टेक्स्ट)
- संकट टेक्स्ट लाइन: "NEDA" को 741741 पर टेक्स्ट करें
- वेबसाइट: nationaleatingdisorders.org
- व्यावसायिक घंटों के दौरान NEDA वेबसाइट पर चैट उपलब्ध है
क्राइसिस टेक्स्ट लाइन
- प्रशिक्षित संकट काउंसलर से जुड़ने के लिए 741741 पर "HOME" टेक्स्ट करें
ANAD (नेशनल एसोसिएशन ऑफ एनोरेक्सिया नर्वोसा और संबंधित विकार)
- हेल्पलाइन: 1-888-375-7767
- वेबसाइट: anad.org
अंतर्राष्ट्रीय एसोसिएशन फॉर ईटिंग डिसऑर्डर प्रोफेशनल्स (iaedp)
- प्रमाणित खाने के विकार पेशेवरों को खोजने के लिए वेबसाइट: iaedp.com
संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर बटरफ्लाई फाउंडेशन (ऑस्ट्रेलिया), बीट ईटिंग डिसऑर्डर्स (यूके), और नेशनल ईटिंग डिसऑर्डर सूचना केंद्र (कनाडा) समान समर्थन सेवाएँ प्रदान करते हैं।
यह लेख केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और चिकित्सा सलाह, निदान, या उपचार का गठन नहीं करता है। यदि आप खाने के विकार के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो कृपया एक योग्य स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श करें। खाने के विकार गंभीर स्थितियाँ हैं, और पेशेवर समर्थन एक गहरा अंतर बना सकता है।
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